泰康瑞心医疗保险

泰康人寿保险有限责任公司

产品特色: 属于医疗保障产品,提供特定疾病医疗、非因特定疾病医疗、质子重离子医疗保障。

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温馨提示: 此产品的内容由沃保网保险专家整理,此产品的准确条款请以保险公司官网为准

产品详情
  • 适合人群:个人
  • 投保年龄:符合承保条件者
  • 保险期限:1年
  • 缴费方式:与保险公司约定
保障范围
保险责任 最高保额(元) 说明
特定疾病医疗保险金 在合同保险期间内,如果被保险人在等待期后经医院及专科医生初次确诊罹患合同所定义的特定疾病,且该特定疾病满足合同所定义的特定疾病所列明的给付条件,对于被保险人必须在医院接受的以该特定疾病为主要诊断的治疗而发生的符合通常惯例的且医学必需的合理医疗费用(以下简称“特定疾病合理医疗费用”),保险公司按照合同合理医疗费用的说明、医疗保险金的计算方法的约定给付特定疾病医疗保险金。 您为被保险人续保本保险,若被保险人在以往保险期间内经医院及专科医生初次确诊罹患合同所定义的特定疾病,且符合特定疾病医疗保险金给付条件的,对于合同保险期间内因治疗同一种特定疾病而发生的特定疾病合理医疗费用,保险公司仍按照上述约定给付特定疾病医疗保险金。
非因特定疾病医疗保险金 在合同保险期间内,如果被保险人在等待期后经医院确诊非因特定疾病必须在医院接受治疗的,对被保险人发生的符合通常惯例的且医学必需的合理医疗费用(以下简称“非因特定疾病合理医疗费用”),保险公司按照合同合理医疗费用的说明、医疗保险金的计算方法的约定给付非因特定疾病医疗保险金。
质子重离子医疗保险金 在合同保险期间内,如果被保险人在等待期后经医院及专科医生初次确诊罹患合同所定义的恶性肿瘤,必须在合同附表1所列明的“质子重离子放射治疗指定医院”接受质子重离子放射治疗的,对被保险人发生的符合通常惯例的且医学必需的合理医疗费用(以下简称“质子重离子合理医疗费用”),保险公司按照合同合理医疗费用的说明、医疗保险金的计算方法的约定给付质子重离子医疗保险金。
投保须知

投保年龄:符合承保条件者


保险期间:1年

责任免除

因下列情形之一导致被保险人发生保险事故或者发生医疗费用的,我们不承担保险责任,且该次发生的医疗费用不计入本合同保险期间内累计合理医疗费用,该次从其他途径已获得的医疗费用补偿不计入本合同保险期间内累计从其他途径已获得的医疗费用补偿:


(1)在中国境外的国家或者地区接受治疗;


(2)未书面告知的既往症、本合同特别约定除外的疾病;


(3)非医院或者非质子重离子放射治疗指定医院药房购买的药品、未经医生处方自行购买的药品、医生开具的超过30天部分的药品费用;


(4)遗传性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准,但涉及特定疾病定义中严重运动神经元病、肌营养不良症、亚历山大病、肾髓质囊性病、肝豆状核变性约定的情况除外);


(5)不孕不育治疗、避孕、节育(含绝育)、妊娠(不含异位妊娠)、产前产后检查、流产、堕胎、分娩(含难产)、变性手术、人体试验、人工生殖,或者由前述任一原因引起的并发症;


(6)疗养、康复治疗、心理治疗、美容、矫形、视力矫正手术、牙齿治疗、非意外事故所致的整容手术、医用康复器械、体外或者植入的医疗辅助装置或者用具(义齿、义肢、义眼、义乳、眼镜或者隐形眼镜等)及其安装费用;


(7)更多免责详见条款。

详细条款
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